抗凝劑和促凝劑都是真空采血管中,用于血液檢測必/不可少的添加劑。根據檢測項目的不同,會分別添加不同的促凝劑和抗凝劑。同樣作為采血管添加劑,促凝劑和抗凝劑的作用及用途究竟有哪些區別呢?誰的用途會更大呢?
一、促凝劑的作用及用途
當真空采血管中添加了促凝劑能激活纖維蛋白酶,使可溶性纖維蛋白變成不可溶性纖維蛋白聚體,可加速血液的凝固,縮短檢驗的時間,通常和血清分離膠一起使用,主要用于血清生化(肝功能、腎功能、心肌酶、淀粉/酶等)、電解質(血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等)、甲狀腺功能、艾滋病檢測、腫瘤標志物、血清免疫等檢測。
二、抗凝劑的作用及用途
1、肝/素鈉和肝素鋰具有加強抗凝血/酶滅活絲氨/酸蛋白的作用,從而阻止凝/血酶的形成和血小板聚集,對血液成分的干擾極小,不影響紅細胞體積,不引起溶血,適用于做紅細胞滲透脆性實驗血氣、血漿滲透量、紅細胞積壓、血沉及普通生化測定。值得注意的是過量的肝素會引起白細胞的聚集,不能用于白細胞的計數,也不適合做白細胞的分類。
2、乙二胺四乙酸二鉀、三鉀、二鈉可以有效的螯合血液中的鈣離子,從而防止血液的凝固,對血球的凝集及血細胞的形態影響較小,并且可以抑制血小板的聚集,使用于一般的血液檢驗。但是EDTA能抑制或干涉纖維蛋白凝塊形成時纖維蛋白單體聚合,不適用于血凝及血小板功能檢查,也不適用于鈣、鉀、鈉以及含氮物質的檢測。
3、檸檬酸三鈉通過作用于血樣中的鈣離子螯合而其抗凝作用,可用于大部分凝血試驗中。并且由于檸檬酸三鈉對MPV以及其他凝/血因子影響極小和毒性少,因此常用于血小板功能分析和保存血液。當添加的檸檬酸三鈉達到一定濃度時,可用于血沉檢驗。
根據以上分析可見促凝劑和抗凝劑各有用途,在血液檢驗中都有無法替代的作用。