隨著時間推移,北半球即將進入夏季,同時南半球也要迎來冬天。
氣溫升高后,是否會減弱新guan病毒的傳播能力?新guan肺yan會像SARS或者季節性流感一樣,在夏季突然消失嗎?
多位專家向《中guo科學報》表示,氣候對新guan病毒傳播的影響不能排除,但通過溫度升高控制疫情,希望不大。
溫度和濕度影響病毒存活
以往一些有關氣候對呼吸道傳染病在人群傳播影響的研究表明,寒冷和干燥的環境有助于病毒性疾病的生存和傳播,而溫暖和潮濕的環境則會減弱病毒傳播。
中山大學公共衛生學院王茂團隊收集了1月20日到2月4日間,中guo和26個國家共429個城市和地區每日確診人數與溫度數據。
他們發現,溫度與病毒傳播存在聯xi。在低溫環境下,平均溫度每上升1℃,日確診人數增加0.83人。當平均氣溫上升到8.72℃時,日累計確診人數達到峰值。
隨后,日確診人數隨著氣溫進一步上升而減少。
3月9日,論文預印網zhanSSRN發表了美國馬里蘭大學醫學院人類病毒研究所、病毒網絡(GVN)中心的一篇論文,發現新guan肺yan疫情與緯度、溫度之間存在相關性。
文章指出,新guan肺yan社區傳播主要沿著東西向展開,中心點均大致沿北緯30~50度分布,平均溫度為5℃~11℃,平均濕度在47%~79%。
這些地區暴發疫情的時機恰逢年度溫度周期的zui低點且zui低溫度低于0℃。
雖然有數項研究表明高溫可能抑制新guan病毒傳播,但是中guo工程院院士沈洪兵、南京醫科大學附屬淮安第一醫院王其龍等人,3月30日在《美國醫學會雜志》Network Open發表的研究得出了不同結論。
論文研究了江蘇省淮安市1位有武漢接觸史的新guan肺yan患者在洗浴中心傳染了8人的案例。
研究結果表明,新guan病毒在高溫高濕的條件下仍能存活,且傳播性并未減弱。
在此之前,3月19日,麻省理工學院的兩位學者在預印本平臺SSRN發表了題為《夏季冠狀病毒流行會減少嗎?》的研究論文。
在這項研究中,他們重點分析了天氣對新guan病毒傳播的影響。
結果表明,1月至3月,平均溫度高于18℃和濕度大于9g/m3的國家的病例總數實際上少于總病例數的6%。
這項研究顯示了溫暖氣候抑制病毒傳播的可能性,但另一方面也表明,南半球國家出現的本土傳播案例,可能意味著新guan病毒比起過去的流感和其他呼吸道病毒,對較高溫度更為耐受。
“從現有科學文獻及新聞報道能看出,新guan病毒存活的適宜溫度和范圍比較廣泛,對環境的適應性比較強,相對的高溫和低溫,都可能具備傳染性。
低溫環境下是否出現新guan肺yan,亟待研究證據。”西安交通大學公共衛生學院流行病與衛生統計學系副教授齊欣表示。
溫度并非決定性因素
新guan肺yan疫情正在肆虐,但人們對這種全新病毒的認識仍有局限。
目前對新guan病毒與溫度之前關系的推測,除了確診病例和氣候數據的研究,也有一部分基于對其他冠狀病毒的了解和經驗。
中guo疾控中心此前編制的《新型冠狀病毒感染的肺yan公眾防護指南》指出,人冠狀病毒對熱較為敏感,病毒在4℃合適維持液滴中為中等穩定,但隨著溫度的升高,病毒的抵抗力下降。
此前,世界衛生組織認為控制并消滅SARS有三個因素:透明公開的病例通報、各國對患者進行有效的隔離措施以及天氣回暖。
中山大學公共衛生學院(深圳)院長舒躍龍在中guo科協組織的采訪中指出,當年發生SARS疫情時,特別是中guo也采取了強有力的防控措施,包括迅速發現病例進行隔離,追蹤每例病例的密接人群進行隔離和醫學觀察等防控措施,終成功防控疫情。
他強調,夏天氣溫上升可能會降低疫情的流行強度,但是不太可能自然消失。
在近期舉辦的“抗疫,四海同心”第二屆新guan肺yan多學科論壇上,美國微生物科學院院士、香港大學病毒學家金冬雁指出,人類冠狀病毒感染有一定季節性,新guan病毒是不是有季節性還不知道,但有這個可能性。
“目前從暴發地區來看,中guo武漢、韓國大邱等地,比較寒冷、干燥,像馬來西亞、新加坡這樣溫度比較高、比較潮濕的地方還沒發生社區大暴發,是不是有規律,需要流行病學專家做一些研究,才能搞清新guan病毒和溫度、濕度有沒有關系。”金冬雁說。
某病毒學家也表達了同樣看法:“從局部地區角度講,新guan病毒會受到溫度、濕度等氣候條件影響;從防控角度來講影響不大,因為北半球氣溫高、南半球氣溫就低。目前是大流行的狀態,想通過溫度升高來控制疫情,希望不大。”
上述病毒學家表示,溫度和濕度相比較而言,溫度對新guan病毒的影響會大一些。但現在也沒有嚴格的實驗數據支撐,到底影響多大、能不能起決定性作用,并沒有嚴謹的結論。
與其靠“天氣”,不如靠自己
世界衛生組織衛生緊急項目執行主任邁克爾·瑞安曾指出,必須假設新guan病毒在夏天仍具有傳播能力,為此,各國必須抓緊行動,而不能指望新guan病毒會像流感病毒一樣在夏天自行消失。
目前,新加坡、馬來西亞、巴西等熱帶國家的確診病例數量正在不斷攀升,齊欣表示,現有情況下,只有嚴防嚴控才能降低病毒傳播。
“如果要探討病毒和氣候的相關性,研究過程中不僅要考慮氣候氣象條件,還要考慮到政策措施的影響。這是比較復雜的系統工程,氣候影響只占其中一部分”。齊欣說。
波士頓兒童醫院Mauricio Santillana研究組在預印本網zhanmedRxiv上發表的論文也表明了這一點:如果不實施廣泛的公共衛生干預措施,僅靠天氣變化(例如北半球春夏季氣溫和濕度的增加),不一定會減弱新guan病毒的傳播。
因此,想要在范圍內阻止新guan病毒的擴散,更多的要靠強有力的防控措施,不能因為氣溫升高而放松警惕。
“氣候變化對人群健康的影響有很顯著的地域特點。在南亞、非洲等發展中guo家,人們應對氣候變化對經濟社會及健康影響的能力相對薄弱。新guan肺yan已在肆虐,社會應注意發展中guo家可能出現的大流行,以及新guan病毒在這些國家的傳播與氣候的相關性是否更加顯著。”